標題: [醫療] 當親人得了憂鬱症
時間: Tue Jan 17 17:19:37 2006
當親人得了憂鬱症
梅約診療室Mayo Clinic
文．梅約醫學中心
陪憂鬱症患者度過憂鬱症是非常不簡單的經歷，雙方都需要耐心跟勇氣。
如果你從未罹患過憂鬱症，你很難體會憂鬱症患者是如何地感覺到一文不值、無
助和無望。廣播人華勒斯有過數次憂鬱症發作，他在一本由安雪佛所撰《如何在
他們憂鬱時生存》（How Can You Survive When They're Depressed）的書序
中寫道：「很難讓別人了解，深沉的憂鬱是如何讓人感受到絕望、失落、無力與
陰鬱，那就像在漫長的甬道盡頭卻沒有一絲光亮。」
要能真的幫上忙，必須了解憂鬱症是一個嚴重的疾病，需要專業的關注。憂鬱症
不是因為個性上的缺陷造成，也不是懶惰，也不僅是單純心情沮喪而已。憂鬱不
是裝出來的，他們並不比糖尿病患或是關節炎患者容易重新從疾病中振作起來。
如何支持
一旦了解憂鬱症不是患者自己可以控制的，你可能會較容易提供支持與照護：
■表達關切之意 明瞭憂鬱症患者的痛苦，不意味著知道他們感覺。畏縮和無法
溝通是疾病的一部份，當他想說的時候，你只需傾聽，不要想把他拉出來。
■詢問如何幫忙 患者可能沒有特定的事讓你做，但是他會感覺到你的支持。
■給予希望 提醒他憂鬱症可以治療，並且有可能變好，只是需要時間讓治療發
揮效用。
■增強正向思考 憂鬱症患者通常覺得自己一文不值，且專注在過錯和缺點上。
提醒他有的優點，以及他對你的意義何其重大。
■保持幽默感 有時你也會感到挫折、生氣，但試著不要在憂鬱症患者面前吐露
，或將氣發在他們身上。可能的話，利用幽默稀釋壓力，讓氣氛明朗，但別拿親
人的缺憾開玩笑。
■鼓勵健康行為和活動 邀請他參加你的活動，如拜訪家人或雙方的朋友，但不
要勉強，也不要期望太高或太快。
患者拒絕面對事實怎麼辦？
有時候要非常努力才能使憂鬱症患者相信他生病了，需要專家協助。溫和地解釋
什麼是你在意的，不要問他「你憂鬱嗎？」或是說「我認為你是憂鬱症」。不要
批評，只要描述你所看見的，他的行為和情緒變化，然後詢問是否發生了什麼事
，以及為什麼他看起來這麼低落。
在說服患者尋求協助之前，可能需要試很多次，但是請繼續努力。因為這不僅表
現支持，也可以提供你的觀察給醫師，對診斷有幫助。
在治療期間，可能必須幫忙提醒吃藥，以確定藥物有被正確地服用。如果看見進
步的徵候（你可能是最早注意到的人），與患者分享你的觀察以提供鼓勵與希望
。如果超過藥物作用所需的時間，卻沒有察覺進步的徵候，建議再看一次醫師，
也許再尋求其他專家的意見。
也許有許多人都關心憂鬱症患者，但付出最多的是那一兩位真正的照顧者。
因為憂鬱症患者可能會封閉自己，失去樂趣，且不願意溝通。他們可能會將你的
動作或關切，當做是干擾或是無意義的。
華勒斯描述他憂鬱，當時妻子瑪麗所經歷的：對任何親近我的人而言，我都是個
令人不愉快的同伴，尤其是對瑪麗，她需要忍受我不曾緩解的陰鬱和暴躁脾氣…
…。沒有適切的方式可以形容那種痛苦，憂鬱症患者將痛苦放在所有家人身上，
陰沉、毀滅、沒有愛、沒有真正的溝通，只有暴躁的脾氣和「讓我一個人靜一靜
」的謬思。
以下步驟可助照顧者緩解壓力：
1.徵求協助 不要孤軍奮戰，召集家人或朋友來承擔某些責任。如果沒有人提供
協助，請求他們在某些特定事務上幫忙。
2.接受自己的感覺 不要隱藏情緒，可以告訴患者你很挫折，但記得，說「我受
夠你了！」跟說「我很愛你，但是有時我需要為自己留一點時間，」是很不同的
。表達自己的想法，也可以緩解自己的罪惡感。
3.尋求建議和支持 告訴值得信任的朋友或是家人，或尋求專家的建議和治療，
分享個人感受可能會有驚人療效。也可以加入支持團體，獲得情緒支持和有幫助
的資訊及建議。
4.為自己保留時間 不要忽略自己的需求，正確地飲食、運動和充足的休息。外
出參加社交活動，做自己喜愛的事。
提醒自己，你只有一個人，只能做這麼多事。
最後，也要不斷告訴自己，甬道的盡頭將有亮光。藉由適當的治療，多數憂鬱症
患者都會康復。美好的日子就在不遠處。
照顧你自己：十項照顧者的壓力徵候
照顧親人的時候，照顧自己也相當重要。阿茲海默症協會提供十項照顧者壓力的
徵候，也可以用在憂鬱症病患的照顧者：
1.否認 無法接受這個疾病。
2.憤怒 覺得自己對生病的人生氣，對不了解自己受苦的人生氣，對沒法解決這
個問題的醫師生氣，甚至單純就是對這個世界生氣。
3.社交畏縮 取消曾帶給自己許多樂趣的活動，自我孤立。
4.焦慮 過度擔心每天或未來可能發生的事。
5.憂鬱 照顧親人的壓力讓自己有罹患憂鬱症的危險性。
6.虛脫 覺得太累了，好像沒有辦法再多過一天。
7.失眠 夜裡輾轉難眠，因為腦中縈繞著各式各樣讓人困擾的想法。
8.焦躁易怒 可能對他人破口大罵、或感覺像是攀爬一堵牆一樣。
9.缺乏專注力 難以集中注意力做事，包括每日例行事務。
10.健康問題 壓力開始讓你付出代價，不管心理或生理上。
本文來自
《康健雜誌》
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